Boeken Fontana kuurreis en kuurprogramma

Adres Gegevens
Aanhef
Naam
Eerste voornaam zoals in paspoort
Meisjesnaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoon
Mobiele telefoon
E-mailadres
Fax
Geboortedatum
Telefoon contactpersoon in Nederland
Reis Gegevens Ondergetekende boekt volgende vliegreis naar Ajman in de Emiraten met verblijf in het Kempinski Hotel
Datum heenreis
Datum terugreis
Ik vlieg met
Hotel Kempinski met halfpension in
Ik reis samen met
Ik deel kamer met
Preferenties
Kuurprogramma's
Ik boek de volgende kuur
Verzekeringen Onderstaande verzekeringen worden ondergebracht bij de Europeesche Verzekeringen
Ik wil een reisverzekering (€ 1.60 per dag)
Met gelddekking (€ 0,50per dag)
Ik wil een annuleringsverzekering (5,5% van de reissom)
Bij de annuleringsverzekering betaalt u assurantiebelasting. Deze bedraagt 9,7% van de premie en de poliskosten.
De poliskosten bedragen eenmalig € 3,50.
Opmerkingen
Handtekening
Datum
Kruis dit vakje aan indien u akkoord gaat met onze reisvoorwaarden.

Adres Gegevens