Adres Gegevens

Aanhef 
Naam 
Eerste voornaam zoals in paspoort 
Meisjesnaam 
Adres 
Postcode 
Woonplaats 
Telefoon 
Mobiele telefoon 
E-mailadres 
Fax 
Geboortedatum 
Telefoon contactpersoon in Nederland 

Reis Gegevens

 

Ondergetekende boekt de volgende vliegreis naar Neptun in Roemenië,
met verblijf in hotel Cocor in de periode van 8 mei tot 2 oktober 2011

 

Ik vlieg 
Datum heen reis 
Datum terugreis 
Hotel Cocor 
Verzorging op basis van 
Ik reis samen met 
Ik deel kamer met 
Preferenties 

Kuurprogramma's

Balneo-kuur 
Thalasso Wellness-kuur 
Remise en Forme 
Geriatrische Aslan-kuur 
Beauty-programma 
Los te boeken extra behandelingen 

Verzekeringen

 

Onderstaande verzekeringen worden ondergebracht bij de Europeesche Verzekeringen.

 

Ik wil een reisverzekering
(€ 1.60 per dag) 
Met gelddekking (€ 0,50per dag) 
Ik wil een annuleringsverzekering
(5,5% van de reissom) 
Bij de annuleringsverzekering betaalt u assurantiebelasting. Deze bedraagt 9,7% van de premie en de poliskosten. 
De poliskosten bedragen eenmalig € 3,50. 

Opmerkingen



Handtekening

Datum
Kruis dit vakje aan indien u akkoord gaat met onze reisvoorwaarden.

Reisorganisatie Fontana  Telefoon: 026-4425847  Email: fontana@fontana-travel.nl